呼吸機能検査のソースを表示

{{Infobox diagnostic
| Name = 呼吸機能検査
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| image = Body plethysmograph box.jpg
| caption = [[プレチスモグラフ]] "body box"
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| Reference_range = 
}}
{{Pulmonary function}}
'''呼吸機能検査'''（こきゅうきのうけんさ、[[英語|英]]: '''{{Lang|en|Pulmonary function testing}}'''）とは、患者の病歴、身体検査、[[スパイロメトリー]]などを含む[[呼吸器系]]の完全な評価である。呼吸機能検査の主な目的は、肺機能障害の重症度を特定することである<ref>{{Cite journal | vauthors = Burrows B | title = Pulmonary terms and symbols: A report of the ACCP-ATS joint committee on pulmonary nomenclature. | journal = Chest | date = May 1975 | volume = 67 | issue = 5 | pages = 583–593 | doi = 10.1378/chest.67.5.583 | pmid = 1126197 }}</ref>。'''肺機能検査'''とも呼ばれる。呼吸機能検査には肺疾患の診断・治療上、重要な役割を持ち、患者に関する一般的な質問に医師が答えるのに役立つ。呼吸機能検査には通常、[[臨床検査技師]]、[[理学療法士]]、[[呼吸器学|呼吸器科医]]、または[[総合診療医]]などが関与する<!-- 2023/04/20 英語版原文"PFTs are normally performed by a pulmonary function technician, respiratory therapist, respiratory physiologist, physiotherapist, pulmonologist, or general practitioner."であり、日本に存在しない職種ばかりで、それらへのリンクもないので、日本の該当職に置換しています。 -->。日本においては、主要検査であるスパイロメトリーが実質的に呼吸機能検査と同義であると見なされていることが多い<ref>{{Cite web|和書|title=呼吸機能検査 - 日本人間ドック学会 |url=https://www.ningen-dock.jp/public/inspection/respiratory |access-date=2023-04-21 |language=ja}}</ref><ref>{{Cite web|和書|title=呼吸機能検査（スパイログラム） {{!}} 近畿中央呼吸器センター　診療部 |url=https://kcmc.hosp.go.jp/shinryo/kokyukino.html |website=kcmc.hosp.go.jp |access-date=2023-04-21}}</ref><ref>{{Cite web|和書|title=Q29 肺機能検査とはどのような検査法ですか？｜一般社団法人日本呼吸器学会 |url=https://www.jrs.or.jp/citizen/faq/q29.html |website=一般社団法人日本呼吸器学会 |access-date=2023-04-21 |language=ja}}</ref><ref>{{Cite web|和書|title=呼吸機能検査室 - 国立大学法人【特定機能病院】 三重大学医学部附属病院 中央検査部 |url=https://www.hosp.mie-u.ac.jp/kensabu/department/physiology/spirometry.html |website=www.hosp.mie-u.ac.jp |access-date=2023-04-21}}</ref>。

==適応==
呼吸機能検査は、以下のような様々な理由で用いられる診断・管理手段である。 

* 肺の疾患の診断
* [[気管支喘息|喘息]]、[[慢性閉塞性肺疾患]]、[[嚢胞性線維症]]などの慢性疾患の影響の経過観察
* 疾患による呼吸機能の早期変化の検出
* 気道狭窄の特定
* 気管支拡張薬の気道反応性の評価
* 環境要因が肺に害を及ぼしているかどうかを調べる。
* 術前検査<ref>{{Cite web |title=Pulmonary Function Tests |url=https://www.thoracic.org/patients/patient-resources/resources/pulmonary-function-tests.pdf |access-date=June 15, 2022 |website=American Thoracic Society}}</ref>

===神経筋疾患===
神経筋疾患患者における呼吸機能検査は、診断時の呼吸状態の評価、経過観察、耐術能の評価、予後の全体像の把握に役立つ<ref name="pmid19420147">{{Cite journal | vauthors = Sharma GD | title = Pulmonary function testing in neuromuscular disorders | journal = Pediatrics | volume = 123 | issue = Suppl 4 | pages = S219–S221 | date = May 2009 | pmid = 19420147 | doi = 10.1542/peds.2008-2952D | doi-access = free }}</ref>。

[[デュシェンヌ型筋ジストロフィー]]は、時間の経過とともに徐々に筋肉の機能が低下していくのが特徴である。呼吸筋が冒されるので、咳をする能力が低下すると共に深呼吸する能力も低下し、[[無気肺]]を生じてガス交換が損なわれ、[[呼吸不全]]を呈するようになる<ref name="pmid15302625">{{Cite journal | vauthors = Finder JD, Birnkrant D, Carl J, Farber HJ, Gozal D, Iannaccone ST, Kovesi T, Kravitz RM, Panitch H, Schramm C, Schroth M, Sharma G, Sievers L, Silvestri JM, Sterni L | display-authors = 6 | title = Respiratory care of the patient with Duchenne muscular dystrophy: ATS consensus statement | journal = American Journal of Respiratory and Critical Care Medicine | volume = 170 | issue = 4 | pages = 456–465 | date = August 2004 | pmid = 15302625 | doi = 10.1164/rccm.200307-885ST }}</ref>。

==検査==

===スパイロメトリー===
{{Main|[[:en:Spirometry]]}}
[[ファイル:DoingSpirometry.JPG|left|thumb|スパイロメトリー]]
'''[[スパイロメトリー]]'''には、努力肺活量（FVC）、[[1秒量]]（FEV1）、強制呼気流量（FEF）、強制吸気流量（FIF）、最大換気量（MVV）の測定といった'''肺メカニクス'''の検査が含まれる。肺メカニクスとは、[[呼吸器系]]の[[力学]]的特性を指し、気流速度、気道内圧、肺容積、それぞれの比から構成される<ref>{{Citation|title=Chapter 45 - Feline Lower Airway Disease|last=Rozanski|first=Elizabeth|date=2016-01-01|url=https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/B9780323226523000451|publisher=W.B. Saunders|editor-last=Little|editor-first=Susan E.|pages=447–451|isbn=978-0-323-22652-3|language=en|doi=10.1016/b978-0-323-22652-3.00045-1|access-date=2023-04-19}}</ref>。圧力と流量の測定によって表現される肺機能の指標であり、そこから様々な派生指標が算出される<ref>{{Cite journal|last=Gertler|first=Ralph|date=2021-09|title=Respiratory Mechanics|url=https://doi.org/10.1016/j.anclin.2021.04.003|journal=Anesthesiology Clinics|volume=39|issue=3|pages=415–440|doi=10.1016/j.anclin.2021.04.003|issn=1932-2275|pmid=34392877|pmc=8360707}}</ref><ref>{{Cite journal|last=Hess|first=Dean R.|date=2014-11-01|title=Respiratory Mechanics in Mechanically Ventilated Patients|url=https://rc.rcjournal.com/content/59/11/1773|journal=Respiratory Care|volume=59|issue=11|pages=1773–1794|language=en|doi=10.4187/respcare.03410|issn=0020-1324|pmid=25336536}}</ref>。肺メカニクスには静的なものと動的なものがあり、肺疾患の経過を観察するために使用される<ref>{{Cite web |title=Pulmonary mechanics |url=https://litfl.com/pulmonary-mechanics/ |website=Life in the Fast Lane • LITFL |date=2019-01-02 |access-date=2023-04-19 |language=en-US |first=Chris |last=Nickson}}</ref><ref>{{Cite journal|last=Grinnan|first=Daniel C.|last2=Truwit|first2=Jonathon Dean|date=2005-04-18|title=Clinical review: Respiratory mechanics in spontaneous and assisted ventilation|url=https://doi.org/10.1186/cc3516|journal=Critical Care|volume=9|issue=5|pages=472|doi=10.1186/cc3516|issn=1364-8535|pmid=16277736|pmc=1297597}}</ref>。

スパイロメトリー装置で測定された値は、[[気管支喘息|喘息]]、[[間質性肺炎|肺線維症]]、[[嚢胞性線維症]]、[[慢性閉塞性肺疾患]]などの肺の状態を評価するのに役立つ。また、検査結果は、運動、冷気、薬剤に対する[[気管支]]の過敏性の診断にも用いられる<ref>{{Cite web |title=Pulmonary Function Test in New York |date=June 2010 |vauthors=Gafanovich M |url=http://www.mynycdoctor.com/pulmonary-function-testing |access-date=2010-06-30 |url-status=dead|url-status-date=2023-04-19}}</ref>。

==== ヘリウム希釈法 ====
{{Main|{{仮リンク|ヘリウム希釈法|en|Helium dilution technique}}}}
[[肺活量]]測定のための{{仮リンク|ヘリウム希釈法|en|Helium dilution technique|redirect=1}}は、再呼吸式閉鎖回路を用いる<ref name="pmid5475674">{{Cite journal | vauthors = Hathirat S, Mitchell M, Renzetti AD | title = Measurement of the total lung capacity by helium dilution in a constant volume system | journal = The American Review of Respiratory Disease | volume = 102 | issue = 5 | pages = 760–70 | date = November 1970 | pmid = 5475674 | doi = 10.1164/arrd.1970.102.5.760 | doi-broken-date = 31 December 2022 }}</ref>。この手法は、閉鎖式[[スパイロメーター]]内の空気中の[[ヘリウム]]の量と濃度が既知であり、患者の肺にはヘリウムがなく、スパイロメーターと肺の間でヘリウムの平衡が起こりうるという仮定に基づいている。

==== 窒素洗い出し法 ====
{{Main|{{仮リンク|窒素洗い出し法|en|Nitrogen washout}}}}
{{仮リンク|窒素洗い出し法|en|Nitrogen washout|redirect=1}}では、非再呼吸式の開放回路を用いる。{{仮リンク|機能的残気量|en|functional residual capacity|redirect=1}}を求めることが出来る<ref>{{Cite web|和書|title=流量，肺気量，およびフローボリューム曲線 - 05. 肺疾患 |url=https://www.msdmanuals.com/ja-jp/%E3%83%97%E3%83%AD%E3%83%95%E3%82%A7%E3%83%83%E3%82%B7%E3%83%A7%E3%83%8A%E3%83%AB/05-%E8%82%BA%E7%96%BE%E6%82%A3/%E8%82%BA%E6%A9%9F%E8%83%BD%E6%A4%9C%E6%9F%BB%EF%BC%88pft%EF%BC%9Apulmonary-function-test%EF%BC%89/%E6%B5%81%E9%87%8F-%E8%82%BA%E6%B0%97%E9%87%8F-%E3%81%8A%E3%82%88%E3%81%B3%E3%83%95%E3%83%AD%E3%83%BC%E3%83%9C%E3%83%AA%E3%83%A5%E3%83%BC%E3%83%A0%E6%9B%B2%E7%B7%9A |website=MSDマニュアル プロフェッショナル版 |access-date=2023-04-20 |language=ja-JP}}</ref>。この手法は、肺の窒素濃度が78%で大気と平衡状態にあること、患者が100%の酸素を吸入すること、酸素が肺の窒素をすべて置換することを前提にしている<ref>{{Cite journal | vauthors = Boren HG, Kory RC, Syner JC | title = The Veterans Administration-Army cooperative study of pulmonary function: II. The lung volume and its subdivisions in normal men. | journal = The American Journal of Medicine | date = July 1966 | volume = 41 | issue = 1 | pages = 96–114 | doi = 10.1016/0002-9343(66)90008-8 }}</ref>。

===プレチスモグラフィ===
{{Main|{{仮リンク|プレチスモグラフ|en|Plethysmograph|redirect=1}}|{{仮リンク|肺気量|en|Lung volumes|redirect=1}}}}

'''プレチスモグラフィ'''とは、[[ボイルの法則]]を応用し、体積と圧力の変化の測定値を用いて、温度が一定であると仮定して、全ての肺容積を決定するものである<ref name="pmid13295396">{{Cite journal | vauthors = DuBois AB, Botelho SY, Bedell GN, Marshall R, Comroe JH | title = A rapid plethysmographic method for measuring thoracic gas volume: a comparison with a nitrogen washout method for measuring functional residual capacity in normal subjects | journal = The Journal of Clinical Investigation | volume = 35 | issue = 3 | pages = 322–6 | date = March 1956 | pmid = 13295396 | pmc = 438814 | doi = 10.1172/JCI103281 | url = }}</ref>。'''肺気量''' ('''Volume''')は4つ、'''肺容量''' ('''Capacity''')は4つある。'''肺のCapacityは、2つ以上のVolumeから構成される。'''肺のVolumeは、 [[1回換気量]] (V<sub>T</sub>)、{{仮リンク|予備吸気量|en|inspiratory reserve volume|redirect=1}}（IRV）、{{仮リンク|予備呼気量|en|expiratory reserve volume|redirect=1}}（ERV）、{{仮リンク|残気量|en|residual volume|redirect=1}}（RV）である。4つのCapacityとは、{{仮リンク|全肺気量|en|total lung capacity|redirect=1}}（TLC）、最大吸気量（IC）、{{仮リンク|機能的残気量|en|functional residual capacity|redirect=1}}（FRC）、[[肺活量]]（VC）である<ref>{{Cite web|和書|title=Cute.Guides: 呼吸機能検査ってなんだろう？: SVCのスパイログラム③ |url=https://guides.lib.kyushu-u.ac.jp/c.php?g=775121&p=5733002 |website=guides.lib.kyushu-u.ac.jp |access-date=2023-04-20 |language=ja |first=吉村 |last=優里奈}}</ref>。
===最大気道内圧===
{{Main|en:Respiratory pressure meter}}
最大吸気圧と最大呼気圧の測定は、原因不明の[[肺活量]]の低下や、臨床的に呼吸筋力低下が疑われる場合に行われる。最大吸気圧は、患者が閉塞したマウスピースから吸入しようとするときに発生する最大圧力である。最大呼気圧とは、完全吸気後、閉塞したマウスピースを通して強制呼気（頬を膨らませた状態）中に測定される最大圧力のことである。最大吸気圧と最大呼気圧を繰り返し測定することは、{{仮リンク|神経筋|en|neuromuscular|label=|redirect=1}}障害の患者の経過を観察するのに有用である{{Efn|respiratory pressure meterには2023年現在、確立された訳語が見あたらない。強いて訳せば気道内圧計だが、[[人工呼吸器]]のコンポーネントの1つと紛らわしい}}。

===肺拡散能===
{{Main|{{仮リンク|肺拡散能|en|Diffusing capacity}}}}
[[一酸化炭素]]の一回吸入による肺拡散能検査（DLCO）の測定は、[[拘束性肺疾患]]と[[閉塞性肺疾患]]の両方の評価において、迅速かつ安全な手段である。

=== 気管支拡張薬への反応性 ===
患者に閉塞性障害がある場合、気管支拡張剤試験を行い、短時間作用型βアゴニストで気道収縮が可逆的であるかどうかを評価する。これは、1秒量または努力肺活量が、12％以上かつ200 mL以上増加することと定義されている<ref>{{Cite journal | vauthors = Sim YS, Lee JH, Lee WY, Suh DI, Oh YM, Yoon JS, Lee JH, Cho JH, Kwon CS, Chang JH | display-authors = 6 | title = Spirometry and Bronchodilator Test | journal = Tuberculosis and Respiratory Diseases | volume = 80 | issue = 2 | pages = 105–112 | date = April 2017 | pmid = 28416951 | pmc = 5392482 | doi = 10.4046/trd.2017.80.2.105 }}</ref>。

===運動中の酸素飽和度低下===
6分間歩行試験は、[[COPD]]や[[特発性肺線維症]]などの慢性肺疾患患者において、身体機能や治療効果の指標となるものである<ref name="pmid12890299">{{Cite journal | vauthors = Enright PL | title = The six-minute walk test | journal = Respiratory Care | volume = 48 | issue = 8 | pages = 783–785 | date = August 2003 | pmid = 12890299 }}</ref><ref name="pmid19996335">{{Cite journal | vauthors = Swigris JJ, Wamboldt FS, Behr J, du Bois RM, King TE, Raghu G, Brown KK | title = The 6 minute walk in idiopathic pulmonary fibrosis: longitudinal changes and minimum important difference | journal = Thorax | volume = 65 | issue = 2 | pages = 173–177 | date = February 2010 | pmid = 19996335 | pmc = 3144486 | doi = 10.1136/thx.2009.113498 }}</ref><ref name="pmid12091180">{{Cite journal | author = ATS Committee on Proficiency Standards for Clinical Pulmonary Function Laboratories | title = ATS statement: guidelines for the six-minute walk test | journal = American Journal of Respiratory and Critical Care Medicine | volume = 166 | issue = 1 | pages = 111–117 | date = July 2002 | pmid = 12091180 | doi = 10.1164/ajrccm.166.1.at1102 }}</ref>。

===血液ガス分析===
動脈[[血液ガス分析]]は、特定の患者を対象とした呼吸機能検査において有用な検査である。血液ガス測定の主な役割は、呼吸筋力低下や進行した[[慢性閉塞性肺疾患|COPD]]などの病歴に基づいて[[呼吸抑制]]が疑われる場合に、それを確認することである。

また、普段の[[酸素飽和度]]の値が低い患者では、血液ガス分析によって[[低酸素血症]]の重症度をより詳細に評価することができる。

== リスク ==
呼吸機能検査は安全な手技である。しかし、不都合な反応については懸念もあり、検査データの価値と潜在的な危険性を天秤にかける必要がある。[[合併症]]には、[[めまい]]、息切れ、咳、[[気胸]]、[[気管支喘息|喘息]]発作の誘発などがある<ref>{{Cite web |date=2019-11-19 |title=Pulmonary Function Tests |url=https://www.hopkinsmedicine.org/health/treatment-tests-and-therapies/pulmonary-function-tests |access-date=2022-06-15 |website=www.hopkinsmedicine.org |language=en}}</ref><ref>{{Cite web |title=Pulmonary function tests: MedlinePlus Medical Encyclopedia |url=https://medlineplus.gov/ency/article/003853.htm |access-date=2022-06-15 |website=medlineplus.gov |language=en}}</ref>。

== 禁忌 ==
呼吸機能検査は、実施しないほうがよい場合もある。これには、最近の心臓発作、[[脳卒中]]、[[頭部外傷]]、[[大動脈瘤]]、または混乱状態が含まれる<ref>{{Cite web |title=Lung Function Tests |url=https://www.lung.org/lung-health-diseases/lung-procedures-and-tests/lung-function-tests |access-date=2022-06-15 |website=www.lung.org |language=en}}</ref>。

==検査手技==
[[ファイル:Normal Spirometry.png|サムネイル|正常なフローボリューム曲線]]
=== 準備 ===
スパイロメトリーの前に身長と体重を測定し、予測値を決定する。また、喫煙歴、既往歴、服薬歴などを聴取する。

=== 検査値の品質管理 ===
[[ファイル:Bad spirometry flow volume curve.png|サムネイル|呼吸努力が不十分なために、描出不良のフローボリューム曲線]]
努力肺活量が正確であるとみなされるためには、流量-体積曲線（フローボリューム曲線）においてピークが鋭く、呼気時間が6秒以上である検査を3回実施する必要がある。

呼吸機能検査の[[再現性]]は、[[努力肺活量]]（FVC）と[[1秒量]]（FEV1）の値を比較することで判断する。2つのFVCの最高値の差は、5％以内または150 mL以内である必要がある。FVCが1.0L未満の場合、最も高い2つの値の差は100 mL以内である必要がある。最後に、FEV1の最も高い2つの値の差も150 mL以内である必要がある。FVCとFEV1の最高値は、それぞれの異なる検査から算出することができる。3回の検査結果が再現性の基準を満たすまで、検査は8回まで繰り返すことができる。それでも正確な結果が得られない場合は、最良の3つの検査を用いる<ref>{{Cite journal | vauthors = Sim YS, Lee JH, Lee WY, Suh DI, Oh YM, Yoon JS, Lee JH, Cho JH, Kwon CS, Chang JH | display-authors = 6 | title = Spirometry and Bronchodilator Test | journal = Tuberculosis and Respiratory Diseases | volume = 80 | issue = 2 | pages = 105–112 | date = April 2017 | pmid = 28416951 | pmc = 5392482 | doi = 10.4046/trd.2017.80.2.105 }}</ref>

== 臨床的意義 ==
肺気量や肺容量が正常値から変化することは、一般に肺機能障害のパターンと一致する。

[[COPD]]の診断には、[[スパイロメトリー]]が必要である<ref name=":0">{{Cite web |title=2022 GOLD Reports |url=https://goldcopd.org/2022-gold-reports-2/ |access-date=2022-06-15 |website=Global Initiative for Chronic Obstructive Lung Disease - GOLD |language=en-US}}</ref>。

==検査結果の解釈==
{| class="wikitable" style = "float: right
|+スパイロメトリーに基づくCOPDの病期分類<ref name=":1">{{Cite book |last=Global Initiative for Chronic Obstructive Lung Disease |url=https://goldcopd.org/2022-gold-reports-2/ |title=Pocket Guide to COPD Diagnosis, Management, and Prevention |page=11}}</ref>
!病期
!%1秒量
|-
|軽度 (GOLD 1期)
|≥80
|-
|中等度 (GOLD 2期)
|50–79
|-
|重症 (GOLD 3期)
|30–49
|-
|最重症 (GOLD 4期)
|<30
|}
{{See also|en:Spirometer#History - Interpreting Spirometry}}
{{仮リンク|アメリカ胸部学会|en|American Thoracic Society|redirect=1}}や{{仮リンク|ヨーロッパ呼吸器学会|en|European Respiratory Society|redirect=1}}などの専門学会は、検査の標準化と統一を図るため、呼吸機能検査の実施と解釈に関するガイドラインを発表している。検査の解釈は、患者の値を過去の研究で公表された標準値と比較することによる。2012年、肺機能検査室のうち、[[スパイロメトリー]]、肺気量、拡散能について公表されているガイドラインに従っているところはごく少数しかなかったが、ガイドラインからの逸脱は、[[偽陽性]]または[[偽陰性]]の検査結果を生じる可能性がある<ref>{{Cite journal | vauthors = Mohanka MR, McCarthy K, Xu M, Stoller JK | title = A survey of practices of pulmonary function interpretation in laboratories in Northeast Ohio | journal = Chest | volume = 141 | issue = 4 | pages = 1040–1046 | date = April 2012 | pmid = 21940775 | doi = 10.1378/chest.11-1141 }}</ref>。

=== 慢性閉塞性肺疾患（COPD） ===
{{仮リンク|Global Initiative for Chronic Obstructive Lung Disease|en|Global Initiative for Chronic Obstructive Lung Disease|label=Global Initiative for Chronic Obstructive Lung Disease (GOLD)}}は、COPDの診断、重症度、管理に関するガイドラインを提供している<ref>{{Cite web |title=About Us |url=https://goldcopd.org/about-us/ |access-date=2022-06-16 |website=Global Initiative for Chronic Obstructive Lung Disease - GOLD |language=en-US}}</ref><ref>{{Cite web|和書|title=GOLDとは |url=http://www.gold-jac.jp/about_gold/ |website=COPD（慢性閉塞性肺疾患）情報サイト GOLD-jac.jp |access-date=2023-04-20 |language=ja}}</ref>。閉塞性肺疾患の診断には、気管支拡張薬投与後の[[1秒率]]が0.7未満でなければならない<ref name=":0" />。次に、[[1秒量]]予測値に対する[[1秒量]]のパーセント値を使用して重症度を判断する。パーセントが低いほど閉塞は重症とされる<ref name=":1" />。つまり、閉塞性肺疾患の診断に用いる指標、'''1秒率（FEV<sub>1</sub>%）'''と、閉塞性肺疾患の重症度評価に用いられる指標（予測値に対する1秒量の比率、'''%1秒量'''（'''%FEV<sub>1</sub>'''））は異なる<ref>{{Cite web|和書|title=COPDの検査と診断、重症度判定 |url=http://www.gold-jac.jp/about_copd/test.html |website=COPD（慢性閉塞性肺疾患）情報サイト GOLD-jac.jp |access-date=2023-04-20 |language=ja}}</ref>。

=== 最大気道内圧 ===
最大吸気圧（MIP）、最大呼気圧（MEP）がどの程度になるかは、いくつかの計算が必要である。男性の場合、これは以下のように求められる：<ref>{{Cite journal |vauthors=Evans JA, Whitelaw WA |date=October 2009 |title=The assessment of maximal respiratory mouth pressures in adults |url=https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/19796415/ |journal=Respiratory Care |volume=54 |issue=10 |pages=1348–1359 |pmid=19796415}}</ref>

<math>MIP=120-(0.41 \times age)</math>

<math>MEP=174-(0.83 \times age)</math>

男性の正常下限を求めるには、次のような式がある：

<math>MIP_{LLN}=62-(0.15 \times age)</math>

<math>MEP_{LLN}=117-(0.83 \times age)</math>

女性の場合、計算式は若干異なる。正常値では、以下を用いる：

<math>MIP=108-(0.61 \times age)</math>

<math>MEP=131-(0.86 \times age)</math>

女性の正常下限値を求めるには、この式を用いる：

<math>MIP_{LLN}=62-(0.50 \times age)</math>

<math>MEP_{LLN}=95-(0.57 \times age)</math>

略号の意味するところは以下の通りである。 

* <math>MIP</math> = maximum inspiratory pressure in cmH20
* <math>MEP</math>= maximum expiratory pressure in cmH20
* <math>MIP_{LLN}</math> = maximum inspiratory pressure lower limit of normal in cmH20
* <math>MEP_{LLN}</math> = maximum expiratory pressure lower limit of normal in cmH20
* <math>age</math> = 患者の年齢

== 脚注 ==

{{脚注ヘルプ}}

=== 注釈 ===

{{Notelist}}

=== 出典 ===
{{Reflist}}
{{Respiratory system procedures}}{{呼吸生理学}}<!-- [[Category:Pulmonary function testing| ]] -->
<!-- [[Category:Respiratory therapy]] -->
[[Category:医療検査]]
{{DEFAULTSORT:こきゆうきのうけんさ}}
<!-- Wikipedia 翻訳支援ツール Ver1.32、[[:en:Pulmonary function testing]]（2023年1月1日 13:41:16(UTC)）より -->[[Category:呼吸器学]]